降压药怎么吃?35岁男子“任性”吃药,竟突发脑出血

2021-05-07 11:16:22 湖南医聊

家住长沙的高先生,今年35岁,早在5年前职工体检时他就查出来了高血压。

医生给他开的降压药,因工作忙碌经常忘记服用,而且他觉得自己还年轻,长期服用降压药怕产生依赖性,平日觉得头晕时,他才吃上一粒降压药。

近日,晚上11点多,高先生回到家突然感觉头晕头痛,休息片刻后仍然没有得到缓解。

家人突然发现他口角歪斜,左侧肢体不能动弹,说话也说不清楚,随后昏倒在地,家人赶紧拨打120将高先生送入湖南省脑科医院急诊科。

急诊科值班医生争分夺秒建立绿色通道,为高先生做了脑部CT检查,发现头部内有血肿,而且头部基底节区出血范围在不断扩大。

急诊科医生立刻联系神经外科三病区朱勇医生会诊,随后神经外科三病区手术团队连夜为高先生进行了手术治疗,目前高先生已经脱离了危险期。

神经外科三病区朱勇医生介绍说:高血压性脑出血(HICH)是由于长期高血压导致脑内小动脉管壁发生病理改变,在此基础上,当血压剧烈升高时,这些小血管发生破裂出血而导致的脑实质内出血。

基底节区为脑出血最常见的部位,治疗后多留下许多后遗症,如肢体偏瘫、言语不利、吞咽障碍等,严重者可持续昏迷,甚至死亡。

一般基底节区出血量超过30ml即可考虑手术,脑出血患者早发现早治疗,可挽救重症患者生命及促进神经功能恢复。

朱勇医生表示,35岁高先生本身患有高血压,是诱发脑出血的首要原因,而且平时高先生也没有把按时服用降血压药当一回事,加上工作劳累,就诱发了脑出血。

目前高血压的发病呈年轻化的趋势,像高先生这样的年轻人,不规律服药是非常危险的,一定要遵医嘱按时服用降压药,平时在生活中也要注意缓解工作压力和改善生活习惯。

而高血压的治疗是综合性的,药物治疗是其中非常重要的一个方面。

那么高血压药物服用应遵循的以下四个原则:

1.小剂量起始:如果血压未能达到理想的水平,应根据服药情况增加该药的剂量。

2.联合用药:若单独使用一种药物疗效不佳,应进行合理的联合用药,通常是加用小剂量的第二种降压药。

3.优先选用长效制剂:使一天的血压维持在相对稳定的水平,避免波动太大。

4.坚持个体化:针对每个患者的具体情况制定相应治疗方案。

(编辑Rainbow。图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:湖南省脑科医院 朱勇

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